你是不是觉得心梗发作就一定会胸痛倒地？醒醒！《欧洲心脏杂志》最新研究颠覆认知，近50%的心梗患者发病前完全没症状。这些 “隐形患者” 容易错过黄金救治时间死亡率竟然是有症状者的3倍！
这项研究纳入了超465万例首次心梗患者，数据简直让人后背发凉：
≤60岁的患者中，58.5%没有明确症状。男性患者里，这一比例也达到55.1%。
更吓人的是，18%的首次心梗患者无任何可改变风险因素，这意味着即使没有高血
压、糖尿病等基础病，也可能被心梗 “突袭”！
为什么无症状心梗更危险？
“沉默的斑块” 在搞事：
血管狭窄不到70%时，可能没啥典型胸痛，但斑块一破裂，分分钟引发心梗猝死！很多人发病前血管早就有问题了，就因为没症状，压根没察觉。
展开剩余63%神经敏感度下降：
糖尿病患者和老年人神经感知力变弱，疼痛预警机制直接“罢工”。研究里 41.5%的心梗患者合并2型糖尿病，不少人就因为没症状耽误了救治。
小血管病变难发现：
常规检查对小血管早期病变识别力有限。而研究中最常见的可改变风险因素就是血脂异常（63.7%），可见精准检测血脂多重要！
为啥很多人看着 “正常” 却突然猝死？
研究者指出，半数患者发病前无症状，依赖症状的传统筛查模式易漏诊；18%的患者无已知风险因素，基于传统风险因素的预测模型存在局限；即使已识别风险因素和症状，多数患者仍未接受预防性治疗。
传统血脂检测（总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、HDL-C）存在一定的局限性，漏诊率达50%：
无法区分脂蛋白亚型： 比如“好胆固醇”HDL可细分为HDL-2b（抗动脉硬化最强）和HDL-3（与血管壁促炎相关），若亚型异常，即使HDL-C“正常”，也可能是高危人群！ 滞后性：通常要等血管狭窄严重了才会指标异常，根本没法早期预警！传统血脂检测仅能反映HDL和LDL的总浓度，却忽略了它们内部功能不同的亚组分。通过国盛医学馨无忧®血脂亚组分检测能够深入分析血脂亚组分的浓度和比例，将心血管疾病风险的检出率从不到50%提高至84.5%，有效解决了普通血脂体检正常，但仍存在心梗、脑梗风险的难题。
参考文献：
[1]Nurmohamed N S, Ngo-Metzger Q, Taub P R, et al. First myocardial infarction: risk factors, symptoms, and medical therapy[J]. European Heart Journal, 2025, 00: 1-11.
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